医療法人社団 五条会 いずみ医院　溝の口 渡邉 功 先生 インタビュー

分院を作るというのはもともと夢があったんですけれど、新規で⼀度分院を作っていまして。その後の展開として「また新規で作るのか、どうするか」という所に、ちょうどメディカルプラスさんの情報を⼊⼿して、これはちょっとチャレンジしてみようということで。今回は、継承開業の選択肢をとらせていただきました。

継承に関しては、いろいろなニュースを⾒ていると企業の M＆A がどうとかって聞いたりするので、クリニックでもそういったものがある、というお話は聞いていたんですけど。実際にどういうものかというのは勿論、やったこともないですし、周りでも当時は（経験者が）いなかったので。ずっと気になっていたというところですかね。（分院展開の）ペース的には、ちょっと早いかなというところですね。⾃分の性格的にはどんどん前に進むという、「チャレンジをどんどんしていく」というポリシーがあるので。⾒つけた瞬間に「まず進もう」と。メディカルプラスさんに会ってちょっとお話を聞いてみよう、と。そういういう前向きな姿勢ではありました。

元々は趣味でトライアスロンをやったり、ウルトラマラソンに参加したり。ウルトラマラソンというのは…42.195 キロがフルマラソンなんですが、それを超える距離を⾛る 60 キロとか 100 キロとか。もっと⻑い距離もあるんですけど、こう「ウルトラ」という表現で、⼤会があったりしますね。
経営と精神科医療…今は外来がメインにはなるんですけど、体⼒勝負ですから、どうしても外来も午前午後と 8 時間通しでやっていると、やっぱり体⼒がだんだんへばってくるというか。⼣⽅ぐらいになるとちょっと疲れを感じることもあるので、ずっとこれは課題かなと思っていて。
⾛る習慣を意識的につけたんですけど、その上で⾊々な⼤会とかを出られている先⽣⽅の話を聞いたりして。ちょっと⾃分もチャレンジしてみようかなということで、トライアスロンやマラソン⼤会に出ました。

失敗もあったり、時にはうまく進まないこともあったりするので。その中でも意思決定をしないといけないので、そういった時にこう…精神⼒だったり前を向く⼒だったりとか、そういったものは必要かなと思いますね。

新規開業で⽇本橋と⻁ノ⾨と2つやっていたので。今後の展開を考えた時に継承を⼀度経験しておくというのは、今後の展開スピードを考慮した時に武器になるんじゃないかな、と思ったので。これはちょっと踏み込む瞬間かな、というのは感じましたね。

患者さんがやっぱり付いているというのと、もうある程度成果が⾒えてるという部分で、0 から 100 と⽴ち上げるものよりも安全性はあるんじゃないかな、というのはありますかね。安全性が高いというか。場合によっては財務諸表を⾒たりとか、患者さんの電⼦カルテの様⼦を⾒たりや患者さんの流れも⾒えるので、⾒た上で選べるというのが⼤きいですよね。

継承した後にどういう展開があるかというのも、イメージしやすいというか。こういう⾵に⼯夫したら患者さんが増えてきたとか収益に繋がってきてるとか。そういったところも戦略は⽴てやすいところがありますかね。

2022年の 12 ⽉にメルマガを⾒させてもらって、2023年の 2 ⽉に契約といった流れでしょうかね。もちろん失敗するリスクは 0 ではないですけど、スピード感というのは、すごく意識はしています。

「患者さんを引き継ぐ」という経験は初めてだったので、患者さんによっては例えば相性が合わないとか、そういった不安はありました。

前院⻑先⽣がそのまま⾮常勤で残ってくださった経緯もあったので、完全に患者さんを引き継ぐというものではなかったんですけど、引き継いだ患者さんもスムーズに切り替えることができて。それまでの事前の打ち合わせだったり綿密な引き継ぎの中で、カルテを⾒ながら患者さんの特徴を共有できたりもした、そこがスムーズな継承に繋がったのかなと思います。

前院⻑さんを含めて LINE グループを作って。私と事務員さんと前院⻑先⽣で。密に連絡を取るような働き掛けはしました。

前院⻑先⽣も、当法⼈に継承したいと思った部分のひとつに、「⼈がある程度いてマンパワーがあること」にすごく好感を得てくださったので（前院⻑先⽣が）どちらかといえば待つ側になるので、⾊々不安な部分もあったかなとは思うんですけど。なるべく即レスというか、レスポンスを早く返していくような形で、 SLACK っていうチャットツールを使ってそこでなるべく全職員に発信したりとか。細かく毎⽇やり取りはするように意識していますね。

コミュニケーションはすごく⼤事ですよね。引き継ぐ先の前院⻑先⽣ももちろんそうなんですけど今回お世話になった（メディカルプラスの）神⼦さんとのやり取りだったりとか。診療がある中なのでちょっと遅延したりとかもありますけれど、すごくこまめにやっていく、というところですよね。

後は普段の情報の整理ですかね。今回そこが⾮常に⼤事だなと痛感していて。「⼈・物・⾦」の情報をちゃんと整理してすぐ出せるようにするとか、そういった働きかけは⼤事かなと思います。

私は「⾛りながら考える」をモットーとしているので。勿論ちょっと怪我したりとか、失敗したり転んだりすることもありますけども、逆にそれが成⻑になったり学びになったりします。

待っている時間って結構もったいないなと思っていて。待っているのであれば「チャレンジをしながら機会を待つ」というのが⼤事なのかな、と。それが結果的に学びのスピードや成⻑を早めてくれるので、そういった形は⼤事かなと思います。