医療法人杉原クリニック 古川健司先生 インタビュー

最初は都内の方で開業しようと考えていましたが、やっぱり自分がやりたい医療だけだとなかなか経営が難しいだろうということも感じていました。
私は元々がんの治療をやっていたので、通常の保険診療をやりながら、がん治療をプラスする形の方が良いのかなと考えました。

だから新規開業でやるよりは、元々診療しているクリニックを継承し保険診療をしながら、がん治療を行った方がスムーズだというの事で医院継承での開業を決めました。
ちゃんとした保険診療をやりながら、さらにがん治療として、食事療法による栄養指導をやっていきたいと考えていました。がん治療を保険診療と同じ値段でやろうとする経営的には厳しいのです。
医院継承では保険診療による安定した収入源が確保できるというのが一番の決め手です。

令和2年3月ぐらいから継承前の引継ぎのため週2回こちらにきて外来をやってましたが、やっぱり患者さんが少なかったですね。

売り上げが前年と比較して25%以上減りましたけど、その後の緊急事態宣言が解除になった後は、検診などでいらっしゃる患者さんがまた戻ってきたので、そこからまた通常の診療体制になりました。
そのころは色々なコロナ対策を考え実施しました。

コロナ対策をしっかりしたことによって、色んな補助金制度を受けられましたし、患者さんも安心して受診できるクリニックになりましたので、そういう意味では非常に戻りが早かったですね。
6月からは前年に比べても売上が戻ってきまして、それをずっと維持してる状態ですね。

もともと継承した後、リフォームをやる予定だったんですけども、そのリフォーム自体が補助金の給付を受けられたので非常にタイミングが良かったと思います。

最近だと順番管理システムを導入しました。
院内での待ち時間をなるべく減らすということと、どうしても院内で待つ場合は外で待てるように整理券を出し、それにQRコードがあり今自分が何番目になってるかスマホで確認できるシステムを導入しました。

1番医院継承の準備で印象残ってるのは、前院長との運命的な出逢いでしょうか。

どういう話かと言うと、元々他のクリニックの継承の話があって面談日が決まっていました。
面談する日時も決まって、会う段取りも決まってたんですが、面談の２日前に突然キャンセルの電話があったんです。

どういうことかというと、このクリニックはすごく患者さんの多いクリニックで医師1人で2人分ぐらいの売り上げを出すくらい盛業しているクリニックだったんです。
多分忙しすぎて　過労というか体の疲れから医院継承を希望されていたんですけれど、面談の2日前に連絡があり、「体が元気になってきました、体調が戻ったのでちょっと今回の継承は中止にします」ということでご連絡いただいて、色々と面談に向けた準備をしていたので、面談2日前にキャンセルの連絡がありびっくりしました。

それですぐにメディカルプラスの濵田さんに電話して、濵田さんとは元々同じ時期に杉原クリニックの医院承継についてご提案いただいていて、相談をしていたので経緯を伝えたところ、すぐに杉原先生と連絡を取っていただき、キャンセルになったクリニックの院長と元々面談を予定した日に杉原先生がすぐ会いたいということで返事いただいて、同じ日に前院長の杉原先生に会うことになって、運命的な出会いを感じたことがこの継承で一番印象に残っています。

医院継承はよく結婚と比較されますけど、やはり一期一会の出会いなのだと思います。
良い出会いがあるとやはりそれなりに良い結果も出ると、今回はそれを一番強く感じましたね。

新規開業の場合、周りの開業された先生のお話を聞いてもやはりスタートからすぐに診療報酬が入りませんので2か月ぐらいはどうしてもお金が無いんです。
そういう意味で非常に不安だという声を聞いてましたので、やはり多少の蓄えはあっても軌道に乗るまでは非常にストレスを感じます。

ただ医療法人を継承する場合は、開業後の売上はある程度計算出来ますし、1番良いのは2ヶ月前の収入（診療報酬）がそのまま引き継げるので最初の時期から診療報酬は0じゃないんです。
そういう意味ではコロナ禍にあって報酬は減ってましたがちゃんと入ってくるので、非常にそれがメンタル面での支えになりました。
今後医院継承というのはどんどん増えていった方が良いのかなと思います。

医院継承は患者さんにとってのメリットも大きいと思います。よく聞くのは急に院長が具合が悪くなって閉院されたクリニックが周りにたくさんあります。
患者さんは急に閉院してしまうと、その後どこに行っていいかわからなくなってします。

そういう意味でも閉院は患者さんのデメリットも非常に大きいので、やはり今後地域医療をやるクリニックは、医院継承という形で開業すると地域の患者さんにも大きなメリットになります。なるべくそういうケースが増えていくと地域医療の体制の維持になるので、今後増えていったら良いのかなと思いますね。

医院継承に関しては、やはり地域医療に関心のある先生方ですね。そういう先生方がどんどん医院継承していくことは地域医療の崩壊に繋がりませんので検討していただきたいなと思います。

新規開業よりがメンタル的にもゆとりをもって非常に安心して出来る開業形式なので是非皆さんご検討してください。